Obstipação
A obstipação ou prisão de ventre é uma das principais queixas gastrointestinais. É caracterizada por:
- Redução da frequência de defecar,
- Aumento da consistência das fezes;
- Volume fecal demasiado pequeno;
- Esforço excessivo ao defecar;
- Sensação de evacuação incompleta;
- Evacuações acompanhadas de sangramento.
O número de vezes de ida ao W.C. considerado normal varia de pessoa para pessoa, podendo ir de 3 vezes ao dia a 3 vezes por semana.
A obstipação é um problema frequente nos idosos, devido ao sedentarismo, má nutrição, pouca ingestão de água, medicamentos e alterações na motilidade intestinal.
Também é muito frequente nas mulheres, sobretudo durante a gravidez devido à compressão intestinal, alterações hormonais e toma de medicamentos com cálcio e ferro.
A obstipação pode ser:
- Aguda
- Crónica (duração superior a 6 semanas)
Sintomas associados:
- Desconforto abdominal;
- Distensão abdominal;
- Dor na região lombar;
- Flatulência;
- Hemorróidas.
Causas:
- Sedentarismo;
- Alimentação pobre em fibras;
- Ingestão excessiva de alimentos obstipantes (ricos em cálcio, queijo, isentos de fibras);
- Falta de ingestão de líquidos;
- Retenção por longos períodos quando há sinal de defecar;
- Mudança de residência;
- Viagem;
- Gravidez;
- Doenças (Carcinomas, diabetes, doença de Parkinson, doenças do cólon, ânus e reto, etc.);
- Medicamentos (antiácidos com cálcio e alumínio, drogas opióides, anticolinérgicos, diuréticos, antidepressivos, AINEs, benzodiazepinas, suplementos de ferro e cálcio).
Prevenção
- Reeducar o intestino, estabelecendo horários de defecação;
- Não reter a vontade de defecar;
- Beber 1,5L água por dia;
- Aumentar as fibras na alimentação;
- Reduzir alimentos com pouca fibra;
- Reduzir consumo de álcool e cafeína;
- Praticar exercício físico;
- Evitar medicamentos obstipantes.
Tratamento
Laxantes expansores do volume fecal
Laxantes osmóticos
Laxantes de contacto
Emolientes
